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        肺部有毛玻璃結(jié)節(jié)要緊嗎

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        隨著胸部CT檢查的日益普及,肺部結(jié)節(jié)的發(fā)生率明顯增高。如果出現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié),通常密度可能高于正常肺組織,如果發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)無需緊張,因為磨玻璃樣結(jié)節(jié)與支氣管肺癌并不相同,并不是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)就一定是支氣管肺癌。通常發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié)以后,要依據(jù)結(jié)節(jié)大小、部位、隨癥狀和體征進(jìn)一步鑒別原因,導(dǎo)致肺磨玻璃樣結(jié)節(jié)可能由以下幾方面的原因?qū)е拢?、感染:例如出現(xiàn)結(jié)核、細(xì)菌、真菌感染可能導(dǎo)致出現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié);2、非感染性疾病:例如自身免疫系統(tǒng)疾病以及支氣管肺癌,但是支氣管肺癌多數(shù)存在以下幾種特點,存在惡性腫瘤的跡象。結(jié)節(jié)陰影可能>0.8cm,因此對>0.8cm的磨玻璃樣結(jié)節(jié)要高度給予關(guān)注,請醫(yī)生根據(jù)病史、臨床癥狀、伴隨體征、既往CT檢查結(jié)節(jié)大小,動態(tài)觀察磨玻璃結(jié)節(jié)的形態(tài)學(xué)改變。如果高度懷疑是支氣管肺癌,可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行切除。如果切除后證實是支氣管肺癌,但是為原位癌或者早期支氣管肺癌通過手術(shù)切除就能達(dá)到臨床治愈。有些患者出現(xiàn)部分浸潤,要酌情進(jìn)行化療、放療或者靶向治療。早期發(fā)現(xiàn),早期手術(shù)切除,再加上化療、放療、靶向治療,可以達(dá)到臨床治愈的目的。如果發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣結(jié)節(jié),無需過于緊張,但是需要高度重視和關(guān)注,定期進(jìn)行復(fù)查,必要時請醫(yī)生幫助非常重要。
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