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        甲狀腺結(jié)節(jié)孕期一定會(huì)有影響嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        甲狀腺結(jié)節(jié)孕期不一定會(huì)有影響或變化,這個(gè)是否會(huì)有變化與甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性以及結(jié)節(jié)的大小有一定關(guān)系。具體如下:一、良性的甲狀腺結(jié)節(jié):在孕期,基本上不會(huì)有影響,可以正常的懷孕、哺乳,問(wèn)題不是很大,多數(shù)病人的良性甲狀腺結(jié)節(jié)在孕期也不會(huì)有特別明顯的表現(xiàn)和變化。二、惡性的甲狀腺結(jié)節(jié):在孕期,需要根據(jù)情況,可能會(huì)有影響和變化。1、1cm以下的甲狀腺微小癌:可以建議病人正常的懷孕。因?yàn)閷?duì)這類(lèi)人群,在孕期,可能甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)有一定的生長(zhǎng)和加速,但總體來(lái)講,對(duì)于預(yù)后的影響不大。所以在懷孕之后,可以選擇做手術(shù)來(lái)治療,多數(shù)情況下,不會(huì)影響病人的預(yù)后。懷孕之后再做手術(shù)和孕期或孕前做手術(shù),總體的預(yù)后基本上沒(méi)有太大的變化,而直白點(diǎn)可能不會(huì)影響或耽誤病人的治療;2、1cm以上的甲狀腺癌:病人懷孕,從文獻(xiàn)報(bào)道,是有一定影響,也相對(duì)較大。在孕期的增長(zhǎng)會(huì)比較快,可能會(huì)出現(xiàn)局部的侵犯和晚期的表現(xiàn)。所以如果病人在懷孕期間,需要嚴(yán)密觀察到甲狀腺癌的結(jié)節(jié)大小的變化,如果進(jìn)展比較快,可以在孕期進(jìn)行手術(shù)治療去干預(yù)。
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