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1型糖尿病和2型糖尿病的不同
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參與醫(yī)生
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 鄧玉杰 副主任醫(yī)師
1型糖尿病和2型糖尿病的不同主要在于發(fā)病機(jī)制不同、并發(fā)癥不同等。一、發(fā)病機(jī)制:1、1型糖尿病:主要發(fā)病機(jī)制是胰島功能的絕對(duì)不足,主要是胰島素分泌較少,患者需要應(yīng)用外源性的胰島素來降低血糖。在不應(yīng)用外源性胰島素的情況下,血糖較高,而且容易出現(xiàn)糖尿病的酮癥和酮癥酸中毒。所以,這種急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)、自發(fā)性酮癥的風(fēng)險(xiǎn)都較高;2、2型糖尿?。喊l(fā)病機(jī)制是胰島素抵抗,在確診糖尿病之后,胰島功能會(huì)出現(xiàn)慢慢下降的過程,到胰島功能較差時(shí),需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間。二、并發(fā)癥:1、1型糖尿病:在發(fā)病之后,容易出現(xiàn)急性的并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒。其并發(fā)癥主要是神經(jīng)病變,相對(duì)較重;2、2型糖尿?。阂话愫苌僮园l(fā)地出現(xiàn)急性糖尿病酮癥酸中毒的情況,主要是大血管的病變,心腦血管病變比較重,也是主要的死亡原因。相對(duì)來說,2型糖尿病的進(jìn)展相對(duì)比較緩慢,一般選用口服降糖藥物,后期才會(huì)選擇口服降糖藥物加胰島素聯(lián)合應(yīng)用的方案。
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