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        寶寶呼吸時(shí)有拉絲聲怎么辦

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 張清友 主任醫(yī)師
        寶寶呼吸時(shí)有拉絲的聲音,提示寶寶有喘息,存在支氣管平滑肌痙攣,出現(xiàn)異常的、像拉絲的聲音。因此最好的辦法就是做霧化吸入,局部應(yīng)用β受體激動(dòng)劑,解除呼吸道痙攣。喘息減輕,拉絲聲音自然就沒(méi)有。此時(shí)可以霧化吸入沙丁胺醇的β受體激動(dòng)劑,一天2-4次不等。根據(jù)拉絲聲音的長(zhǎng)短,以及聽診肺哮鳴音的多少,還有寶寶有沒(méi)有明顯的口唇紫紺等呼吸功能受損表現(xiàn),來(lái)決定霧化頻次。如果喘息癥狀較重,說(shuō)明氣道炎癥較明顯,可能還要同時(shí)霧化布地奈德的糖皮質(zhì)激素藥物。在嚴(yán)重的情況下,可能靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,盡快控制氣道炎癥,減少氣道分泌物,減輕呼吸道平滑肌的痙攣,從而緩解拉絲的聲音。所以寶寶呼吸時(shí)有拉絲的聲音,最為直接有效的是霧化吸收。如果比較嚴(yán)重,還要加上全身應(yīng)用藥物,如糖皮質(zhì)激素,或者靜脈、口服支氣管減痙藥物,如丙卡特羅等,才能夠把呼吸的時(shí)有拉絲的聲音解決。
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