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甲狀腺觸診如何檢查
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師

甲狀腺的觸診一般有兩種方法,一種就是與患者面對(duì)面,站在患者的右側(cè),用一個(gè)手的拇指,四指把胸鎖乳突肌往前推、固定,用拇指在胸鎖乳突肌和氣管的夾角里,來(lái)觸摸甲狀腺。這時(shí)要用另一個(gè)手的拇指,然后把甲狀腺相對(duì)往對(duì)側(cè)推,讓患者做吞咽的動(dòng)作。先要觸摸甲狀腺大不大,然后有沒(méi)有結(jié)節(jié)、壓痛。如果有結(jié)節(jié),其質(zhì)地和邊界如何,或者質(zhì)地是韌還是硬,還是比較軟。做完這一側(cè)以后,就要換一個(gè)手做另外一側(cè)。基本上給患者做甲狀腺觸診的時(shí)候,先觸摸兩側(cè)的甲狀腺,然后再觸摸甲狀腺的頰部。主要觸診的是甲狀腺的大小或者甲狀腺有沒(méi)有結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)的硬度、大小、邊界、活動(dòng)度,以及有沒(méi)有壓痛。當(dāng)然現(xiàn)在而言,一般甲狀腺的觸診能觸到甲狀腺,基本上都是一度。如果要在一度腫大以后能看見(jiàn),而且在胸鎖乳突肌的內(nèi)緣,稱之為兩度。如果超過(guò)胸鎖乳突肌的前緣以后,稱之為三度。

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