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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是否有惡性的可能
- 甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是否有惡性的可能
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是超聲影像學(xué)的表現(xiàn),否有惡性的可能,應(yīng)根據(jù)情況來判斷,具體如下:1、有惡性的可能:有些甲狀腺癌會表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化,相對來講是比較特點的鈣化,稱為微鈣化,或者砂礫樣鈣化,這種鈣化是甲狀腺乳頭癌比較特異性的表現(xiàn),有惡性的風(fēng)險。但僅靠鈣化來評估甲狀腺結(jié)節(jié)好不好,不準(zhǔn)確,也不嚴(yán)謹(jǐn),甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是否有惡性的可能,主要通過各個方面多層次來評估,包括結(jié)節(jié)是否是實性低回聲結(jié)節(jié)、是否邊界不清晰、形態(tài)是否不規(guī)則、縱橫比是否>1,以及甲狀腺結(jié)節(jié)是否有砂礫樣的鈣化和微鈣化。這些條件都符合的情況下,考慮甲狀腺癌的可能性比較大,可能性在80%以上;2、沒有惡性的可能:有些情況下,甲狀腺結(jié)節(jié)有鈣化,但是鈣化是斑塊狀,或者弧形的大的鈣化,這種鈣化甲狀腺癌可能性相對較低,多數(shù)情況下是甲狀腺的良性結(jié)節(jié),局部壞死形成瘢痕性鈣化。
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