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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 王瑋 副主任醫(yī)師
妊娠期甲減是產(chǎn)科常見(jiàn)的疾病，病人會(huì)到內(nèi)分泌科就診。甲狀腺激素的主要作用為調(diào)整代謝，在孕期的作用非常重要。母體甲狀腺激素可以促進(jìn)胎兒腦細(xì)胞和體格細(xì)胞的生長(zhǎng)發(fā)育，胎兒在早期沒(méi)有自行分泌甲狀腺激素的能力，所以如果孕媽媽甲減控制不佳，會(huì)對(duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育尤其智力發(fā)育產(chǎn)生嚴(yán)重影響，會(huì)出現(xiàn)智力低下和體格矮小，即呆小癥。
臨床建議甲減患者在懷孕以前要復(fù)查甲狀腺功能，備孕時(shí)就應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，及時(shí)調(diào)整甲狀腺激素劑量，促甲狀腺激素水平盡量控制在2.5mU/L以下。一旦受孕立刻到內(nèi)分泌科就診，因?yàn)閼言幸院笮枰黾哟蟾?0%-30%的甲狀腺激素劑量。如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退或者甲狀腺相關(guān)抗體異常，也應(yīng)該及時(shí)到內(nèi)分泌科就診，由醫(yī)生判斷是否需要補(bǔ)充甲狀腺激素，以免影響胎兒智力和生長(zhǎng)發(fā)育。
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