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        阿爾茨海默癥的治療

        參與醫(yī)生

        中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
        阿爾茨海默病的治療要根據(jù)患者所處的不同臨床階段判斷,通過(guò)藥物進(jìn)行臨床干預(yù)。阿爾茨海默病是多方位的治療,不同藥物結(jié)合起來(lái)的綜合治療方法,具體分析如下:1、在早期或者是中期,即可應(yīng)用特異性藥物,像膽堿酯酶抑制劑,比如用的較多的多奈哌齊、加蘭他敏、卡巴拉汀以及石杉?jí)A甲等;2、如果患者病情比較重,處于中或者是重度晚期,可以用美金剛,其為NMDA受體拮抗劑以及N-甲基-D門冬氨酸受體的拮抗劑,可以調(diào)節(jié)谷氨酸的活性,在一定程度上,可以解決或者是改善阿爾茨海默病的臨床癥狀;3、可以用其他非特異性藥物,比如維生素B1或者是維生素B12等。如改善線粒體功能的藥物,比如艾地苯醌等。擴(kuò)小血管的藥物,比如尼麥角林等。還有腦細(xì)胞的活化劑,像奧拉西坦、茴拉西坦等;4、阿爾茨海默病的患者可能會(huì)合并精神癥狀,有抑郁、焦慮、精神異常。此時(shí)也會(huì)應(yīng)用抗抑郁焦慮的藥物,比如茴拉西坦或者是抗精神病的藥物,比如喹硫平或者是利培酮等,進(jìn)行對(duì)癥處理。
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