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耳前瘺管手術(shù)方法
- 耳前瘺管手術(shù)方法
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參與醫(yī)生
山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 程雅莉 副主任醫(yī)師

耳前瘺管是最常見的一種瘺管,其位置在耳輪角即耳廓的前方,其終止點(diǎn)也在耳輪腳的軟骨上。
手術(shù)通常會在瘺口的位置上進(jìn)行,注入染色劑,通常用美藍(lán)也叫亞甲藍(lán)從該位置注入,因?yàn)槠涫且欢碎_口,另一端是盲端的口袋樣的結(jié)構(gòu),腔內(nèi)是上皮細(xì)胞。染色劑染色后,其會非常清晰地顯示瘺管的走形情況、分支情況,粗細(xì)都可以非常清楚。
當(dāng)然這是在不感染、沒有潰爛的情況下,可以將其顯示得非常清晰,手術(shù)時(shí)會在耳輪腳包繞小瘺口做個(gè)梭形的切口,然后皮下分離囊袋完整將其切除掉,包括附著的耳輪腳的軟骨,這樣通常切除比較徹底,術(shù)后大約有個(gè)2cm的瘢痕,即便不用些消疤的藥物,也是非常不明顯的,時(shí)間越長,其痕跡越淡,甚至沒有任何痕跡。
但是如果耳前瘺管感染,尤其是多次感染,若是些兒童,其不配合換藥,局部的軟組織紅腫,非常嚴(yán)重、非常脆弱時(shí),手術(shù)后遺留的疤痕會比較大,需要術(shù)前將局部清創(chuàng)、換藥好些后,會對手術(shù)更有利。

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