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帶狀皰疹會(huì)引起胸痛嗎
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參與醫(yī)生
湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞 主任醫(yī)師

帶狀皰疹最常見(jiàn)發(fā)病部位是胸背部,也就是胸部脊神經(jīng)。若發(fā)生于胸部,特別是胸3、胸4、胸5,往往會(huì)感覺(jué)胸痛,但疼痛性質(zhì)與心臟病及其它疾病不同。若發(fā)生胸痛,首先應(yīng)排除其他嚴(yán)重疾病,特別是心肌梗塞、心絞痛或局部大動(dòng)脈夾層,此類疾病均可表現(xiàn)為胸痛。所以胸痛較為復(fù)雜,是多種疾病表現(xiàn)。若胸部疼痛由明確帶狀皰疹引起,仍需排除其它嚴(yán)重疾病。
疼痛時(shí)間具有個(gè)體差異,部分患者急性期皰疹恢復(fù),而部分患者病程超過(guò)1月,甚至3月。若超過(guò)3月,即為帶狀皰疹后神經(jīng)痛。此時(shí)需按照神經(jīng)病理性痛行藥物治療,包括鈉通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑。若藥物治療效果不佳,可到疼痛科行局部神經(jīng)阻滯及神經(jīng)調(diào)控治療。帶狀皰疹發(fā)病具有個(gè)體差異,若發(fā)病時(shí)出皰嚴(yán)重或無(wú)出皰前疼痛劇烈者,需警惕帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生,要早期干預(yù),足量、足療程使用抗病毒及神經(jīng)調(diào)節(jié)藥。

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