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        不明原因肺炎癥狀

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王增智 副主任醫(yī)師
        縱觀不明原因肺炎歷史,大部分均為病毒性肺炎。病毒性肺炎初期有發(fā)燒、頭疼、肌肉酸疼、食欲減退等癥狀。部分患者進(jìn)展比較快,早期可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。如果病情控制不佳,會(huì)出現(xiàn)全身各個(gè)臟器障礙,如心臟、肝、腎、凝血系統(tǒng)障礙,甚至休克。 不明原因肺炎實(shí)質(zhì)為傳染性肺炎,為不了解病原體時(shí)期的過(guò)渡性診斷,其有4條診斷標(biāo)準(zhǔn): 1、發(fā)熱,體溫超過(guò)38℃; 2、胸片有肺炎影像學(xué)特征; 3、患者白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞比例降低,淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少; 4、通過(guò)正規(guī)抗生素治療3-5天無(wú)效。 滿足上述條件可以認(rèn)為是不明原因肺炎。如果出現(xiàn)不明原因肺炎,首先要問(wèn)流行病學(xué)史,包括患者有無(wú)接觸過(guò)相同癥狀病人;患者從事職業(yè),如有無(wú)飼養(yǎng)家禽、野生動(dòng)物職業(yè)接觸史;或患者有無(wú)直接接觸從業(yè)人員或其他潛在感染人員,如治療過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員。
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