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血象低發(fā)燒是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
發(fā)燒伴有血象低,需要考慮以下幾種可能:一、感染因素1、病毒感染:如流感病毒感染、麻疹病毒感染、蜱蟲(chóng)叮咬引起的新型布尼亞病毒感染,常引起白細(xì)胞下降;2、細(xì)菌感染:如傷寒桿菌感染、副傷寒桿菌感染,嚴(yán)重肺結(jié)核,若為粟粒性肺結(jié)核,可均出現(xiàn)白細(xì)胞下降。嚴(yán)重的革蘭氏陰性菌感染白細(xì)胞也可以下降,但中性粒細(xì)胞比例會(huì)升高;3、立克次氏體感染以及人粒細(xì)胞無(wú)形體感染:也可以表現(xiàn)為白細(xì)胞下降。二、風(fēng)濕免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)量減少,同時(shí)伴有血小板下降。若患者血沉增快,同時(shí)有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的相關(guān)表現(xiàn),要通過(guò)自身抗體檢查,幫助診斷疾病。三、惡性腫瘤1、淋巴瘤:表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)下降,伴有血色素及血小板下降。若患者有明顯發(fā)熱,尤其長(zhǎng)時(shí)間發(fā)熱,要注意是否為淋巴瘤;2、再生障礙性貧血:可以出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)下降,但出現(xiàn)發(fā)燒的幾率不高。
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