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        為什么到晚上睡覺的時(shí)候就咳嗽

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
        晚上睡覺的時(shí)候咳嗽,可能有幾種原因:1、支氣管炎、氣管炎:可能是晚上睡覺的時(shí)候迷走神經(jīng)興奮,當(dāng)迷走神經(jīng)興奮時(shí),如果有不同程度的支氣管炎、氣管炎,白天咳嗽不明顯,而晚上睡覺的時(shí)候,就顯得咳嗽比白天明顯的加重。不同程度的支氣管的過敏或者炎癥,在白天交感神經(jīng)興奮的時(shí)候不明顯,而在晚間睡覺副交感神經(jīng)興奮的時(shí)候,就會(huì)明顯;2、過敏性咳嗽:睡覺的臥室可能有導(dǎo)致過敏的物質(zhì),導(dǎo)致支氣管黏膜異常的刺激性咳嗽;3、胃食管返流:在睡倒的情況下,可能有不同程度的、自身感覺不到的胃腸道的反流,會(huì)刺激呼吸道產(chǎn)生咳嗽動(dòng)作;4、心功能不全:也有的患者有不同程度的心功能不全,當(dāng)有不同程度心功能不全,在躺倒的情況下,由于回心血量增加,可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的咳嗽,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)型的夜間呼吸困難,不是很嚴(yán)重的患者,可能表現(xiàn)的是躺下睡覺的時(shí)候有咳嗽,隨著體位的變更,半臥位時(shí),咳嗽就會(huì)明顯減輕??偠灾?,導(dǎo)致晚上睡覺的時(shí)候咳嗽加重,除外各種理化因素刺激,要擔(dān)心是否有心功能不全或者不同程度的局部支氣管炎癥或者過敏,因此治療要針對不同的原因,采取相應(yīng)的措施。必要時(shí),可以在晚間睡覺前,加服一些止咳化痰的藥,如復(fù)方甘草口服液,可能可以明顯緩解晚上睡覺時(shí)咳嗽。如果是心功能不全,要進(jìn)一步排查,采取相應(yīng)的治療措施。
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