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女性在46歲的時(shí)候，月經(jīng)紊亂多數(shù)由于稀發(fā)排卵或者不排卵所導(dǎo)致。女性在生育年齡的時(shí)候，卵巢有周期性的卵泡生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟，到破裂、排卵的過程，能夠讓女性子宮內(nèi)膜周期性增殖轉(zhuǎn)變成分泌期，周期性剝脫而形成了月經(jīng)，這就是月經(jīng)的來潮。但是在46歲，或者在接近圍絕經(jīng)期50歲左右的時(shí)候，部分女性的卵巢功能已經(jīng)開始出現(xiàn)了下降。當(dāng)卵巢功能逐漸下降的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)成黃體功能下降，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期逐漸縮短。有時(shí)在月經(jīng)前或者在月經(jīng)即將干凈的時(shí)候，有淋漓不盡的少許出血。當(dāng)卵巢功能進(jìn)一步下降的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)稀發(fā)排卵或者不排卵，導(dǎo)致月經(jīng)周期完全紊亂，沒有固定的周期，可能會(huì)20-30天，可能會(huì)長(zhǎng)達(dá)1-2個(gè)月，沒有任何規(guī)律而言。而且由于沒有了排卵，沒有了周期性孕激素保護(hù)，會(huì)讓子宮內(nèi)膜出現(xiàn)沒有節(jié)制的增殖，因此子宮內(nèi)膜容易長(zhǎng)得較厚。同時(shí)由于沒有孕激素的周期性轉(zhuǎn)變，因此在血運(yùn)缺乏的時(shí)候出現(xiàn)大片的剝脫性出血，而且沒有規(guī)律、沒有統(tǒng)一性，患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)血量過多、月經(jīng)量持續(xù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)的狀態(tài)。所以圍絕經(jīng)期46歲左右的時(shí)候，出現(xiàn)了上述癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院去就醫(yī)，查詢相應(yīng)的原因。因?yàn)楸M管大多數(shù)情況下，確實(shí)由于卵巢功能功能下降所導(dǎo)致。但是不除外由于宮頸以及子宮內(nèi)膜的癌前病變，甚至癌變等原因所導(dǎo)致。因此必須加以排除，才能夠按卵巢功能功能下降所導(dǎo)致的內(nèi)分泌紊亂進(jìn)行診治。