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        宮外孕手術(shù)要開刀嗎

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師
        宮外孕手術(shù)目前較少進(jìn)行開腹開刀手術(shù),通常是微創(chuàng)手術(shù),常見的是腹腔鏡下單側(cè)輸卵管切除,有時(shí)行腹腔鏡下輸卵管開窗取胚術(shù),可以保留輸卵管,對(duì)以后的妊娠可能會(huì)有一定的幫助。宮外孕多數(shù)情況下不需要手術(shù)治療,藥物保守治療即可,宮外孕如果血HCG(人絨毛膜促性腺激素)不高,宮旁沒有看到胎心跳動(dòng),有時(shí)可以給予保守治療,肌注MTX(甲氨蝶呤),一般保守治療的有效率在90%以上。如果宮外孕已經(jīng)發(fā)生破裂,甚至有大出血、休克情況,有事來不及做腹腔鏡手術(shù)或者醫(yī)院沒有急診腹腔鏡手術(shù)條件,需要開腹手術(shù),這種情況目前比較少見。大部分宮外孕都可以通過藥物保守治療,或腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)治療解決問題,只有緊急情況下,或沒有腹腔鏡急癥手術(shù)條件下,才需要開腹手術(shù)治療。
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