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尿滲透壓低于400意味著什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師

尿的滲透壓低于400mOsm/(kg·H?O),意味著腎臟的濃縮功能出現(xiàn)了異常。當(dāng)然,這種濃縮功能出現(xiàn)異常,是生理狀態(tài)下異常,還是病理狀態(tài)下的異常,需要根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷。分析如下:1、生理狀態(tài)下異常:如果一個(gè)人大量喝水,或者大量攝入低滲透性的物質(zhì),如面包和啤酒,容易造成尿液滲透壓降低,可以產(chǎn)生大量的尿液。這個(gè)時(shí)候,尿液中的滲透性物質(zhì)就會(huì)被稀釋,相應(yīng)的尿液滲透壓就會(huì)降低。因?yàn)檎H说哪蛞簼B透壓是血滲透壓的1.5-2.5倍,血液的滲透壓是290-310mOsm/(kg·H?O),是1.5-2.5倍,也就是維持在600-1000mOsm/(kg·H?O)。如果低于400mOsm/(kg·H?O),可能像剛才所說的,攝入了大量的低滲透性物質(zhì);2、病理狀態(tài)下異常:就是腎臟腎小管出現(xiàn)了病變,這種病變有急性的,有慢性的,造成了腎小管濃縮、回吸收功能出現(xiàn)障礙,不能將經(jīng)過腎小管的尿液,經(jīng)過回吸收濃縮,尿液就會(huì)被稀釋,從而出現(xiàn)了低滲透壓的情況,低于400mOsm/(kg·H?O)。這個(gè)時(shí)候,就需要尋找造成腎小管損傷的原因。

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