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腎積水嚴(yán)重會有什么癥狀
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參與醫(yī)生
尿液從腎盂腔排出受阻,蓄積以后,腎盂腔內(nèi)的壓力升高,會導(dǎo)致腎盂腎盞的擴(kuò)張,皮質(zhì)變薄、功能受損,稱為腎積水。如果超過1000ml的腎積水,或兒童超過了24小時尿量,就為巨大的腎積水。腎積水的癥狀以及嚴(yán)重程度取決于梗阻部位、程度、持續(xù)的時間以及原發(fā)疾病,有些疾病所造成的腎積水相對來說進(jìn)展比較緩慢,比如先天的腎盂輸尿管連接處狹窄,或因為血管的牽拉等。而有些則表現(xiàn)為原發(fā)疾病的癥狀,像結(jié)石、腫瘤、結(jié)核這一類的疾病。還有一些是表現(xiàn)為下尿路問題引起來的腎積水,像各種下尿路梗阻,比如前列腺增生、尿道狹窄或神經(jīng)源性膀胱。表現(xiàn)出的是排尿困難以及尿液從膀胱的排空障礙這些癥狀,可以表現(xiàn)出局部腰痛、原發(fā)癥狀,也可以表現(xiàn)為排尿異常。當(dāng)嚴(yán)重時主要為兩點(diǎn),一點(diǎn)是感染,由于尿液長期的聚積容易引起細(xì)菌的繁殖,造成腎臟的積膿。此時患者會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰部疼痛,甚至膿毒血癥的表現(xiàn),對于慢性的患者會出現(xiàn)持續(xù)的低熱等癥狀。另外一種情況就是對腎功能的影響,尤其是慢性積水發(fā)生在了雙側(cè),會導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。如果發(fā)生在孤立腎,或雙側(cè)腎積水是急性梗阻引起,就會出現(xiàn)急性腎后性腎功能不全,而感染和腎功能不全是最大的兩個并發(fā)問題。
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