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在臨床上，判斷腎上腺腫瘤是不是惡性，要分兩種情形來(lái)判斷。1、轉(zhuǎn)移癌：想判斷這個(gè)腎上腺腫瘤是不是轉(zhuǎn)移癌，臨床上，比如肺癌，經(jīng)?？赡軙?huì)出現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移，判斷是不是惡性，其實(shí)光靠閱片較難確定。由于泌尿外科微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步，做腎上腺腫瘤手術(shù)已經(jīng)變得比較簡(jiǎn)單。做微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，將懷疑增大的腎上腺組織切下來(lái)，做病理切片，才能明確知道是不是肺癌轉(zhuǎn)移。因?yàn)樵谇衅驴吹椒伟┘?xì)胞的特征，就可以確認(rèn)是由某原發(fā)灶轉(zhuǎn)移來(lái)的；2、腎上腺自身腫瘤：第二種判斷，通常是判斷腎上腺腫瘤自己是不是惡性的，一般惡性嗜鉻細(xì)胞瘤都是5cm以上，凡是體積比較大，而且在做手術(shù)之后，發(fā)現(xiàn)有惡性潛能，或者惡性度較高，此時(shí)注意惡性的嗜鉻細(xì)胞瘤，不能光看細(xì)胞分裂程度來(lái)確認(rèn)，更重要的指標(biāo)是看原來(lái)沒(méi)有嗜鉻細(xì)胞組織的部位，特別是肺、腦、肝，出現(xiàn)了可疑的嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶，所以嗜鉻細(xì)胞瘤的惡性程度，要根據(jù)周邊擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的情況來(lái)確認(rèn)。