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竇性心律,T波改變是什么情況
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師

竇性心律T波改變是指心跳的節(jié)律正常,是竇房結(jié)控制的節(jié)律,竇房結(jié)發(fā)放的電沖動主導(dǎo)的節(jié)律。T波改變是指肢體導(dǎo)聯(lián)或者胸導(dǎo)聯(lián)T波的低平或者倒置,見于很多種情況,也見于很多種疾病。主要分析如下:1、正?,F(xiàn)象:首先見于正常人,正常人特別是更年期的女性還有中老年人,很容易見到T波的低平甚至于倒置的現(xiàn)象,且非常常見。有時候去醫(yī)院檢查查了很多內(nèi)容,包括心電圖、超聲,甚至有的人還做冠狀動脈造影都沒有問題,這種就認(rèn)為正常,就不要管;2、病理現(xiàn)象:各種類型的心臟病還有高血壓病都可以引起T波改變,如冠心病、心肌病、心包炎、心肌炎、心臟瓣膜病,這些都可以引起T波的低平、倒置,都非常常見。還有其他系統(tǒng)的疾病如呼吸系統(tǒng)疾病,如肺心病、肺氣腫也可以引起T波改變,這種固定的T波改變通常沒有多大的臨床意義。有意義的是動態(tài)的T波改變,如患者心絞痛發(fā)作的時候,T波低平或者倒置,心絞痛好轉(zhuǎn)T波正常,這種稱為動態(tài)的T波改變。這種動態(tài)的T波變化有臨床價值,提示患者T波改變的短暫過程中,可能發(fā)生一次心臟缺血存在。

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