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下肢腿腫是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
武漢大學人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
下肢腿腫的原因非常多,最常見的有心臟、肝臟、腎臟等受損或者是功能不全,甚至是衰竭,出現(xiàn)雙下肢對稱性水腫。當然這也小有區(qū)別,具體如下:1、腎臟不好:腎臟不好的病人除了下肢腫脹,還可能出現(xiàn)顏面部水腫,一些腎功能指標異常,如尿常規(guī)里面出現(xiàn)蛋白,而且腎臟的超聲或者CT檢查也能發(fā)現(xiàn)異常;2、心臟不好:心臟功能不全的病人,常常是右心功能不全的病人出現(xiàn)下肢腫脹,往往合并食欲不好、肝功能不佳、下肢水腫等表現(xiàn)。心功能不好也可能引起肝功能不好,同時引起下肢腫脹;3、肝臟不好:肝臟不好的病人往往最多見的是早期肝炎、肝硬化、門脈高壓等,出現(xiàn)下肢腫脹。病人往往有病史,雙下肢腫脹通常合并有食欲不佳、腹壁靜脈曲張、腹水等癥狀;4、全身因素:除了上述重要器官功能不全之外,如高血壓病人口服的高血壓藥物可引起下肢腫脹。高血壓本身、甲狀腺功能減退、營養(yǎng)不良、低蛋白、女性月經(jīng)期等也可以引起下肢腫脹;5、下肢靜脈血栓形成:還一個常見的是下肢靜脈血栓形成,引起下肢腫脹。雙下肢都有血栓則引起雙側(cè)下肢腫脹,單側(cè)下肢靜脈血栓往往只引起單側(cè)肢體腫脹。如果病人只是一側(cè)下肢腫脹,往往考慮下肢靜脈血栓;6、手術(shù):有些手術(shù)之后,如婦科手術(shù)、胃腸道手術(shù)、泌尿外科開放手術(shù)等,術(shù)后也可能因為淋巴回流障礙引起下肢腫脹,可能是單側(cè),也可能是雙側(cè)。簡單總結(jié)一下,雙下肢對稱性腫脹往往要考慮心、肝、腎等損傷,以及高血壓或者高血壓藥物,或者是甲狀腺功能減退,或者是營養(yǎng)不良等全身改變。
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