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        甲狀腺癌分型及各型特點

        參與醫(yī)生

        天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 張艷 副主任醫(yī)師
        甲狀腺癌常見分型及各型特點如下:1、甲狀腺乳頭狀癌:來自于甲狀腺的腺泡細(xì)胞,占甲狀腺癌的80%以上,是較為常見的甲狀腺癌,其惡性度較低,發(fā)展較慢,主要以手術(shù)治療為主,容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,手術(shù)除切時除原發(fā)灶外,還應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)清掃,總體預(yù)后較好,術(shù)后需要長期服用優(yōu)甲樂,可以補(bǔ)充功能和預(yù)防復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移;2、甲狀腺濾泡癌:來自于甲狀腺的腺泡細(xì)胞,惡性度相對乳頭狀癌較高,但總體上屬于惡性度相對較低的腫瘤,甲狀腺濾泡癌術(shù)前確診較困難,在術(shù)中進(jìn)行快速病理時,也不一定能夠完全確診,術(shù)后病理進(jìn)行切片時,發(fā)現(xiàn)腫瘤侵犯血管和被膜,才能確定是此疾病。甲狀腺濾泡癌有20%的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移幾率,如果是較大的濾泡癌,建議進(jìn)行全甲狀腺切除,術(shù)后進(jìn)行碘-131治療;3、甲狀腺髓樣癌:來自于甲狀腺旁細(xì)胞,特點是分泌降鈣素,因此降鈣素可以作為腫瘤標(biāo)志物,其分為家族性和散發(fā)性,惡性度相對較高;4、甲狀腺間變癌:屬于未分化癌,惡性度較高,發(fā)展迅速,腫瘤在短期內(nèi)會明顯增大,出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難等癥狀,預(yù)后較差,多數(shù)患者的生存期較短。
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