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通常并不存在對腦轉(zhuǎn)移最有效的靶向藥物這種說法，很多腫瘤都可能會發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，比如小細胞肺癌、肺腺癌、乳腺癌，都是比較容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的病變，不同藥物對于腦轉(zhuǎn)移的效果不同，并沒有最好之分。1、乳腺癌：目前針對乳腺癌的靶向藥物，主要是抗HER-2的靶向藥物，比如注射用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗注射液等，這些藥物通常對腦轉(zhuǎn)移的效果并不理想，如果乳腺癌病人出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，通常需要進行頭部放療；2、肺腺癌：隨著靶向藥物的發(fā)展，開始有針對EGFR基因突變的第三代靶向藥物，比如甲磺酸奧希替尼片、甲磺酸阿美替尼片、甲磺酸福美替尼片等，第三代靶向藥物都可以通過血-腦屏障，對腦轉(zhuǎn)移的控制效果比較好。如果是無癥狀腦轉(zhuǎn)移的病人，可以使用第三代靶向藥物進行治療，但是如果病人有頭痛、頭昏、意識障礙等癥狀，可以配合放射治療來應用，進一步控制腦轉(zhuǎn)移病變的發(fā)展。對于腦轉(zhuǎn)移病人，關(guān)鍵是要看腦轉(zhuǎn)移病灶的多少來進行綜合治療，如果是1-3個病灶，可以采用頭部伽瑪?shù)哆M行放療，配合靶向藥物治療。如果是更多的腦轉(zhuǎn)移病灶，必要的時候可能需要進行全腦放療。