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糖尿病多久會出現(xiàn)并發(fā)癥
- 糖尿病多久會出現(xiàn)并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 李興 主任醫(yī)師
糖尿病并發(fā)癥一般有:
1、急性并發(fā)癥:急性并發(fā)癥就是病人在應(yīng)急狀態(tài)下可以出現(xiàn)酮癥酸中毒,或高滲昏迷,還有急性感染;
2、慢性并發(fā)癥:慢性并發(fā)癥包括大血管并發(fā)癥,微血管并發(fā)癥,大血管并發(fā)癥一般發(fā)生在糖尿病之前就有,甚至診斷了糖尿病就存在大血管并發(fā)癥,大血管并發(fā)癥主要是指高血壓、腦梗塞、心梗,還有動脈粥樣硬化。微血管并發(fā)癥指糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變,還有糖尿病腎病,這個往往是得了糖尿病以后,若干年一般控制不好,3-5年之內(nèi)就可以出現(xiàn)微血管并發(fā)癥。微血管并發(fā)癥跟血糖的高低有密切關(guān)系,如果長期慢性高血糖狀態(tài)得不到糾正,微血管并發(fā)癥發(fā)展就來的比較早,發(fā)展的比較快,造成的后果也比較嚴重。大血管并發(fā)癥有時候跟糖尿病是并行的,如病人又有糖尿病,又有高血壓,另外就是可能得了糖尿病,高血壓以后就容易出現(xiàn)心肌梗塞或腦梗塞,所以不是一種必然關(guān)系,就是有的人身上又有糖尿病,又有高血壓,又有冠心病。但從糖尿病角度來講,把那些都歸為糖尿病的大血管并發(fā)癥,大血管并發(fā)癥是糖尿病的主要的死亡原因,大概糖尿病80%左右都死于大血管并發(fā)癥,主要是死于心肌梗塞,包括腦卒中,這些都是造成糖尿病死亡的主要原因。
當然糖尿病的并發(fā)癥有個體差異,有的病人以微血管并發(fā)癥為主,有的以大血管并發(fā)癥為主,存在個體差異,另外還決定于各種代謝指標控制的好壞,控制好就發(fā)生的慢,控制不好就發(fā)生的快,就是個體有差異,另外跟治療方法還有指標控制的好壞都有關(guān)系。
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