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腸管狀腺瘤的治療方法
- 腸管狀腺瘤的治療方法
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 朱琦 副主任醫(yī)師
大腸管狀腺瘤屬于腺瘤的一種,腺瘤往往分管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤屬于良性腺瘤,腺瘤屬于息肉的一種類型。大腸息肉最常見(jiàn)的有腺瘤性息肉,包括增生性息肉、炎癥性息肉。
腸管狀腺瘤往往屬于良性腺瘤,可通過(guò)內(nèi)鏡切除,包括內(nèi)鏡下APC治療,即激光的燒除,也可通過(guò)EMR治療,即腸黏膜切除術(shù)。通常體積較大的腺瘤可通過(guò)黏膜剝離術(shù),即ESD治療,部分很大或多部位的管狀腺瘤,可通過(guò)外科手術(shù)治療。局部腸段多發(fā)性息肉內(nèi)鏡治療效果欠佳,可以進(jìn)行局部腸段切除。由于腸管狀腺瘤往往屬于良性腫瘤,治療效果特別理想。
管狀腺瘤屬于息肉的一種類型,患者由于體質(zhì)不好,息肉摘除容易進(jìn)一步復(fù)發(fā),可能在原處復(fù)發(fā)或其它部位復(fù)發(fā)。針對(duì)這部分患者,需要經(jīng)常進(jìn)行腸鏡檢查,比如1-2年定期進(jìn)行檢查。如果1-2年檢查一次發(fā)現(xiàn)并無(wú)異常,則可逐步拉長(zhǎng)檢查時(shí)間,如2-3年檢查一次。
對(duì)于有腸癌或腸息肉家族史、超過(guò)40歲或45歲的患者,需要盡早進(jìn)行腸鏡檢查。因?yàn)楣軤钕倭鲭S著年齡增長(zhǎng)或腺瘤增大有癌變的風(fēng)險(xiǎn),所以需要盡早進(jìn)行治療,治療后需要及時(shí)復(fù)查,明確有無(wú)局部復(fù)發(fā)。
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