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肝膽管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)指征如下： 1、膽囊結(jié)石病人如果沒有癥狀，不建議主動動它，包括現(xiàn)在國內(nèi)個別醫(yī)院實施保膽取石等手術(shù)； 2、膽囊結(jié)石有癥狀的病人或者B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁比較厚，超過3mm以上，或者結(jié)石相對比較大超過3-4cm以上，同時B超或CT發(fā)現(xiàn)瓷化膽囊，表示膽囊鈣化，這時候沒什么功能，或者膽囊息肉比較大或者膽囊頸結(jié)石，或者病人合并一定基礎(chǔ)病如高血壓、糖尿病，這時候議盡早手術(shù)； 3、肝內(nèi)膽管結(jié)石如果沒有合并膿腫、腫瘤，其他情況合并有腹痛、黃疸，不建議去主動弄它，密切觀察為主； 4、膽總管結(jié)石，根據(jù)膽總管結(jié)石發(fā)生的數(shù)量、部位，有沒有合并膽囊結(jié)石，選擇微創(chuàng)手術(shù)或者選擇ERCP，就是胃鏡下通過十二指腸鏡取石，不同的部位有不同手術(shù)方式。