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脊髓型頸椎病有什么表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 程濤 副主任醫(yī)師

脊髓型頸椎病表現(xiàn)根據(jù)脊髓被侵襲程度、部位和范圍不同而不同,具體如下:
1、上肢麻木較多見,有些有手指麻木,但客觀上淺感覺障礙和病變所支配的皮覺不一定會(huì)對(duì)應(yīng),深感覺受累較少,可以有胸部或者腹部束帶感,這時(shí)常有腹壁反射增強(qiáng),上肢通常都以下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元通路損害為主,手笨拙沒力,表現(xiàn)為寫字、系鞋帶、系紐扣、用筷子等精細(xì)動(dòng)作較困難,隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)其它肢體肌力減退;
2、患者常表現(xiàn)為霍夫曼征陽性,可以有反向橈反射,少數(shù)高位脊髓病變可以有肌張力增高、腱反射、亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害表現(xiàn),下肢多表現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元通路的異常,主要表現(xiàn)為肌張力增高、肌力下降,膝腱反射和跟腱反射的活躍或者亢進(jìn)出現(xiàn)踝陣攣,可導(dǎo)致患者走路不穩(wěn),特別是快走時(shí)容易摔倒、步態(tài)蹣跚,可以出現(xiàn)痙攣步態(tài),這是主要癥狀。

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