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        肺小細(xì)胞癌放療時機(jī)

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 馬金波 副主任醫(yī)師
        小細(xì)胞肺癌治療跟肺非小細(xì)胞肺癌治療原則不一樣,因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌跟肺的非小細(xì)胞肺癌的生物學(xué)特性完全不一樣。小細(xì)胞肺癌的特性是: 1、倍增時間比較長或者長得很快; 2、增殖指數(shù)比較高,即處于增殖狀態(tài)的細(xì)胞或者處于增殖時間的細(xì)胞長得快,容易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也要盡快放療。 但是要考慮另一個問題,即在放療過程中,局部治療手段會導(dǎo)致治療過程中出現(xiàn)其它地方的轉(zhuǎn)移,因此要求小細(xì)胞肺癌化療1-2個周期以后再進(jìn)行放療,放療的同時要求進(jìn)行同步放、化療。 小細(xì)胞肺癌的放療實(shí)際要求盡可能的化療1-2個周期,或者開始通過放化療,如果化療3個周期以上,由于小細(xì)胞增殖快,出現(xiàn)耐藥幾率比較高,很多小細(xì)胞化療3-4個周期以后發(fā)現(xiàn)第3、4個周期的化療已經(jīng)無效,腫瘤長得比原來還大,而導(dǎo)致治療失敗,給下一步放療造成困難,導(dǎo)致放療并發(fā)癥增加。因此,小細(xì)胞肺癌要求考慮化療1-2個周期,或者開始通過放、化療,小細(xì)胞盡早的放療有很多文獻(xiàn)支持。
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