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        髕骨半脫位一定要手術(shù)嗎

        參與醫(yī)生

        華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
        髕骨半脫位不一定要進(jìn)行手術(shù),需要根據(jù)不同情況,決定是否需選擇手術(shù)治療,髕骨半脫位指膝蓋上方的蓋子即髕骨,在膝蓋處上、下滑動(dòng),在滑動(dòng)過(guò)程中會(huì)有一個(gè)凹槽,稱(chēng)為髕骨軌道,這個(gè)軌道是股骨凹陷,即股骨髁所構(gòu)成。髕骨軌道在正常情況下,應(yīng)位于凹陷內(nèi)上、下滑動(dòng),如果因?yàn)楦鞣N原因,如韌帶損傷因素或髕骨凹槽過(guò)淺,或股骨發(fā)育畸形,造成髕骨在滑動(dòng)時(shí)向一側(cè)偏移,造成髕骨半脫位或脫位。如果髕骨發(fā)生半脫位,意味著其并沒(méi)有在正常、既定的軌道內(nèi)滑行,久而久之會(huì)過(guò)早出現(xiàn)髕骨關(guān)節(jié)面磨損,及髕骨與股骨之間關(guān)節(jié)損傷。如果僅出現(xiàn)一過(guò)性的髕骨半脫位,或?qū)ΠY狀影響不大,這種情況下無(wú)需做手術(shù)。但如果患者有髕骨半脫位,且膝蓋前方經(jīng)常有疼痛,且經(jīng)常因?yàn)榘朊撐粻顟B(tài)轉(zhuǎn)化為脫位狀態(tài),又會(huì)自動(dòng)回位,久而久之會(huì)造成習(xí)慣性的髕骨脫位,需盡早選擇手術(shù)治療,否則可能發(fā)展成為髕骨關(guān)節(jié)炎,過(guò)早面臨更大手術(shù)方式的選擇。所以髕骨半脫位并不一定要進(jìn)行手術(shù),如果因?yàn)轶x骨半脫位造成習(xí)慣性脫位,或造成髕骨恐懼癥,需進(jìn)行手術(shù)治療。
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