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嗓子癢夜里狂咳不止怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
嗓子癢、夜里狂咳,通常是咳嗽變異性哮喘的表現(xiàn),如果用藥物治療,可以暫時(shí)應(yīng)用孟魯司特、復(fù)方甲氧那明來(lái)進(jìn)行治療。但是出現(xiàn)這種情況,還是要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,先要做胸部影像學(xué)的檢查,來(lái)排除肺臟的疾病。如果胸部影像學(xué)正常,還需要做氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn),如果是陽(yáng)性,可以基本確立咳嗽變異性哮喘的診斷??人宰儺愋韵走x的治療是吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,例如布地奈德、福莫特羅、氟替卡松、沙美特羅的聯(lián)合制劑。因?yàn)橛醒芯勘砻?,?lián)合制劑以單純吸入糖皮質(zhì)激素,對(duì)咳嗽變異性哮喘的癥狀控制得更好。另外白三烯受體拮抗劑,對(duì)于吸入激素效果不佳的患者,可能有效。白三烯受體拮抗劑包括有孟魯司特的藥物,所以在喉嚨癢、咳嗽不止臨時(shí)用藥的時(shí)候,可以應(yīng)用白三烯受體拮抗劑。另外,也可以加用復(fù)方甲氧那明,具有抗炎、抗過敏、擴(kuò)張氣管、鎮(zhèn)咳作用的藥物。但是最基礎(chǔ)的治療還是吸入糖皮質(zhì)激素的治療,需要到醫(yī)院做診斷后再進(jìn)行選擇。
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