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- 剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)哪個容易發(fā)生羊水栓塞
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 陳芳榮 副主任醫(yī)師
順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)均有可能發(fā)生羊水栓塞，只要在分娩過程中出現(xiàn)創(chuàng)口，就有發(fā)生羊水栓塞的可能性。無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，均有發(fā)生羊水栓塞的可能，而在剖產(chǎn)過程中需要通過切口來達到順利分娩，而且創(chuàng)口比順產(chǎn)大，所以剖宮產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率比順產(chǎn)高。
此外，羊水栓塞一般有以下三種高危情況：
1、子宮血管破裂：順產(chǎn)的子宮宮腔內壓力和狀態(tài)均保持在正常情況下，不會造成嚴重后果。但如果自身子宮較脆弱，在產(chǎn)程中遇到刺激就有可能導致造成血管破裂，如之前做過刮宮術或其它子宮手術，留下疤痕就有可能引起出血；
2、胎膜破裂：胎盤早剝會導致胎盤血管破裂，可能導致羊水進入母體。胎盤是連接胎兒和子宮的一個重要介質，胎盤如果存在異常就會對胎兒和孕產(chǎn)婦造成一些不良影響，比如產(chǎn)程中可能會出現(xiàn)胎盤早剝或者前置胎盤出血，血液就可能通過羊水進入血液循環(huán)，造成羊水栓塞；
3、宮腔壓力改變：宮縮過大也是導致羊水栓塞的高危因素，除產(chǎn)婦生理性的宮縮，縮宮素的過量使用也是導致子宮收縮壓力過大的常見原因。子宮、宮腔和陰道壓力過大，子宮和胎盤的血管破裂，羊水會被壓入血管中，誘發(fā)羊水栓塞。因此，臨床上使用縮宮素要謹慎，需要嚴格控制劑量。
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