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腹部按壓痛是什么原因?qū)е碌?/span>
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
腹部按壓痛的原因,可能最主要的還是腹部臟器的炎癥導(dǎo)致,具體如下:1、胃部炎癥:如胃消化性潰瘍、穿孔,會(huì)導(dǎo)致全腹疼痛,最疼的部位還是在上腹的位置。除了按壓痛之外,病人還會(huì)有反跳痛、肌緊張,腸鳴音可能消失,以及出現(xiàn)腹部叩痛,肝濁音界消失等一系列表現(xiàn)。可以通過腹部立位X線平片,來進(jìn)一步明確消化道穿孔的診斷;2、腸道疾?。罕热缒c梗阻,發(fā)生腸梗阻的周圍部位可能會(huì)有腹部壓痛,甚至出現(xiàn)絞窄腸梗阻、腸壞死的情況下,也會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的表現(xiàn),就是壓痛、反跳痛、肌緊張;3、闌尾疾?。宏@尾炎是腹部最常見的急腹癥,也是最常見的腹部炎癥疾病。闌尾炎會(huì)有右下腹即麥?zhǔn)宵c(diǎn)的按壓痛,但是闌尾炎會(huì)有發(fā)熱、惡心、嘔吐或者腹瀉的全身性變化;4、膽囊疾病:實(shí)質(zhì)臟器也會(huì)有炎癥,比如膽囊炎癥、膽管炎癥,可出現(xiàn)右上腹按壓痛,墨菲征陽性,以及肝區(qū)叩痛陽性;5、胰腺疾?。阂认賰?nèi)也會(huì)有炎癥的表現(xiàn),包括胰腺炎,多數(shù)可能在上腹或左上腹有按壓痛。基本上腹部的按壓痛都可能跟腹部炎癥有點(diǎn)關(guān)系,其中原因很多,要看具體按壓部位和其他臨床表現(xiàn),來大致判斷具體的疾病。
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