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支氣管內(nèi)膜結(jié)核的治療
- 支氣管內(nèi)膜結(jié)核的治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師

支氣管內(nèi)膜結(jié)核為肺結(jié)核的一種特殊類型,指病灶原發(fā)在支氣管內(nèi)膜,如果在原發(fā)病灶在氣管,則稱為氣管內(nèi)膜結(jié)核,支氣管內(nèi)膜結(jié)核與一般的肺結(jié)核治療有所不同,具體分析如下:1、療程:其抗結(jié)核療程相對(duì)比較長(zhǎng),通常至少1-1.5年,對(duì)于復(fù)治或有耐藥的患者,可能要2年,甚至2年以上的抗結(jié)核療程;2、局部用藥:由于病灶在支氣管內(nèi)膜,考慮全身用藥未必能達(dá)到局部殺菌、抑菌的作用,因此可以結(jié)合局部抗結(jié)核治療,可以通過霧化的方式吸入抗結(jié)核藥物,也可以通過纖維支氣管鏡的方式局部用藥,使局部結(jié)核病灶通過局部抗結(jié)核治療,能夠得到迅速的好轉(zhuǎn);3、手術(shù)治療:部分支氣管內(nèi)膜結(jié)核容易形成肉芽腫、瘢痕,導(dǎo)致不同程度的管道狹窄、堵塞以及肉芽腫、支氣管擴(kuò)張形成,因此必要時(shí)需要借助手術(shù)方法進(jìn)行治療。

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