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        為什么一站起來就頭暈眼前發(fā)黑

        參與醫(yī)生

        一站起來就頭暈、眼前發(fā)黑,可能是體位性低血壓。雙側(cè)視網(wǎng)膜動(dòng)脈來自雙側(cè)前循環(huán)即頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng),眼前發(fā)黑表示雙側(cè)眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈同時(shí)發(fā)生缺血,即代表出現(xiàn)前循環(huán)缺血,頭暈表示兩側(cè)的椎-基底動(dòng)脈缺血,同時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑代表供應(yīng)大腦的4根血管同時(shí)發(fā)生缺血。由于體位出現(xiàn)變化,坐位時(shí)無異常,一旦站立則出現(xiàn)癥狀,提示患者因?yàn)轶w位變換而出現(xiàn)了血壓的波動(dòng),稱為體位性低血壓。通過測(cè)量臥立位血壓或坐立位血壓,患者出現(xiàn)坐、臥位時(shí)收縮壓相對(duì)較高,站位時(shí)收縮壓下降20-30mmHg左右,可明確診斷。出現(xiàn)體位性低血壓,部分人與血容量不足、貧血有關(guān),而多數(shù)人可能和植物神經(jīng)病變有關(guān),也可能是多系統(tǒng)萎縮如Shy-Drager綜合征。另外,年輕女性、過度減肥、體弱、營養(yǎng)不良、極度消瘦的患者,也可能出現(xiàn)上述癥狀。
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