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三尖瓣輕度反流是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 樊紅光 主任醫(yī)師
三尖瓣輕度反流是其它瓣膜病引起繼發(fā)性改變,三尖瓣本身的病變也有,叫原發(fā)性三尖瓣病變。三尖瓣發(fā)生病變的可能性比較小,繼發(fā)性三尖瓣反流比較多。
最常見的三尖瓣繼發(fā)性反流,見于二尖瓣的狹窄或關(guān)閉不全,在左心系統(tǒng),即二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病引起的肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全、右心擴(kuò)大,造成三尖瓣反流。
原發(fā)性三尖瓣反流常見于外傷,因?yàn)樗查g的胸腔內(nèi)壓力增高,造成三尖瓣腱索撞斷,這時(shí)候出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全,腱索斷了以后就會(huì)脫出來,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的癥狀,即原發(fā)性三尖瓣反流。
總體來講,除了外傷還有一類是感染,比如手破了或感冒引起來扁桃體發(fā)炎,細(xì)菌就會(huì)從感染灶進(jìn)入血液,正常情況下人體的機(jī)體有免疫功能,免疫功能就會(huì)把細(xì)菌清除掉。
當(dāng)機(jī)體抵抗力比較弱時(shí),細(xì)菌有可能在三尖瓣駐留、繁殖,會(huì)造成三尖瓣半葉的毀損,叫做感染性心內(nèi)膜炎,這時(shí)也會(huì)造成三尖瓣反流,這種情況比較少見。因此,三尖瓣的少量的關(guān)閉不全多數(shù)是繼發(fā)性,繼發(fā)于二尖瓣或主動(dòng)脈瓣,原發(fā)性的情況較少。
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