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        尿白細(xì)胞酯酶3+嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        3+指的是(+++),尿液中白細(xì)胞酯酶(+++),通常提示存在有尿路感染,一般不嚴(yán)重。因?yàn)橥ㄟ^積極有效的抗感染治療,通常都能夠控制。尿液中的白細(xì)胞酯酶來源于白細(xì)胞,是尿路感染的指標(biāo)之一,當(dāng)尿液中的細(xì)菌>20個(gè)/μL時(shí),就會(huì)誘發(fā)尿白細(xì)胞酯酶的升高。通常對(duì)尿白細(xì)胞酯酶的檢測(cè),是使用試帶法,原理就是白細(xì)胞酯酶能夠?qū)⑦胚岱吁?,分解成吲哚酚和有機(jī)酸,進(jìn)一步氧化能夠使之呈現(xiàn)出靛藍(lán)色。在尿液中感染的情況下會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶的升高,但是有些情況會(huì)干擾白細(xì)胞酯酶的表達(dá),從而出現(xiàn)假陰性或假陽性,比如女性患者,如果尿液中混合來自陰道的分泌物,此時(shí)進(jìn)行檢查,尿中的白細(xì)胞酯酶會(huì)出現(xiàn)陽性表達(dá),稱為假陽性。如果尿液中的糖超過了30g/L,尿蛋白超過了5g/L,還有就是在大量飲水的情況下,都會(huì)造成白細(xì)胞酯酶的陰性表達(dá),也就是假陰性。
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