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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽石癥包括肝內(nèi)膽管系統(tǒng)和肝外膽管系統(tǒng)，膽結(jié)石的手術(shù)方法根據(jù)結(jié)石的部位有所不同，具體如下：1、肝外膽管系統(tǒng)：包括膽總管和膽囊，膽囊結(jié)石通常以膽固醇結(jié)石為主。此類結(jié)石的處理相對較簡單，可進行腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)，手術(shù)時間短且病人恢復(fù)快；2、肝內(nèi)膽管系統(tǒng)：膽管系統(tǒng)在肝臟中更為錯綜復(fù)雜，因此肝內(nèi)膽管結(jié)石也相對復(fù)雜，進行膽道探查后可在術(shù)中進行膽道鏡下取石或沖洗。若長期出現(xiàn)膽結(jié)石堵塞，可能導(dǎo)致病人肝臟某葉或某段萎縮，萎縮的肝臟需通過手術(shù)切除，避免癌變。結(jié)石容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)刺激，從而引起膽管癌發(fā)生，因此在膽道探查后放置T管，切除病變肝臟的手術(shù)相對復(fù)雜，但病人會獲得更好的治療效果。
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