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高血壓患者不一定需要長期服用阿司匹林，尤其是心血管風(fēng)險較低的高血壓患者，無需服用阿司匹林。如果合并心血管疾病，例如冠心病或中風(fēng)，需要長期服用阿司匹林。阿司匹林目前主要用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的二級預(yù)防，包括冠心病、中風(fēng)以及外周動脈血管疾病，如下肢動脈嚴(yán)重狹窄、上肢動脈嚴(yán)重狹窄等動脈粥樣硬化性心血管疾病，需要長期服用阿司匹林進行二級預(yù)防，防止中風(fēng)、心肌梗死再次發(fā)生，預(yù)防嚴(yán)重的心血管事件。阿司匹林在心血管疾病中的應(yīng)用還包括一級預(yù)防，一級預(yù)防指只有高血壓或者糖尿病等危險因素，但沒有出現(xiàn)冠心病、中風(fēng)等心血管疾病。目前對于阿司匹林的一級預(yù)防作用，存在較大爭議，大多數(shù)患者，尤其是中低危患者，不主張使用阿司匹林進行一級預(yù)防。對于心血管風(fēng)險比較高的患者，即使沒有出現(xiàn)冠心病、中風(fēng)等心血管疾病，也推薦使用阿司匹林進行一級預(yù)防。高血壓患者需要請醫(yī)生進行心血管風(fēng)險的評估，如果是中低危的患者，無需服用阿司匹林，如果是心血管風(fēng)險高危的患者或者已經(jīng)出現(xiàn)冠心病、中風(fēng)等心血管疾病，需要長期服用阿司匹林進行處理。