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結(jié)腸癌一般多久會擴散
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 張常華 主任醫(yī)師

腸癌的發(fā)生最常見的途徑目前認(rèn)為是由息肉慢慢惡變,然后長成癌,由一個息肉長成癌常規(guī)至少5-10年的時間。最常見的是APC基因突變,即家族性息肉病,是胚系突變,即小孩子從出生,受精卵里面攜帶有APC基因的突變,叫胚系突變。這個突變基因從小孩子出生一直長到19歲,出現(xiàn)腸子長息肉,到29歲開始出現(xiàn)臨床癥狀,比方說息肉出血等,這樣要10年左右的時間,然后從息肉再惡變一般到39歲,因此從息肉到惡變至少是10-20年左右的時間,所以是一個漫長的過程,這就為臨床上的早期干預(yù)、早期診斷留了很好的空間。
家族性息肉病的人如果胚系突變,現(xiàn)在用基因診斷他攜帶胚系突變,早期在沒有癌變之前把靶器官腸子切掉,這樣就不會發(fā)生癌變,預(yù)后非常好。如果已經(jīng)是息肉變成癌,由癌變成腫瘤,圍著腸管長一圈,2年時間就可以,但是由正常的上皮息肉慢慢的癌變可能要10年以上。

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