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胃穿孔手術(shù)后會(huì)癌變嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒 主任醫(yī)師
胃穿孔手術(shù)本身跟是否癌變沒(méi)有關(guān)系,是否會(huì)癌變跟本身的疾病有關(guān)系,比如胃為什么會(huì)穿孔,有時(shí)候胃潰瘍可能會(huì)穿孔,胃癌也有可能會(huì)穿孔,要明確胃穿孔的病因。一般胃穿孔以后,都會(huì)引起腹膜炎,引起劇烈腹痛,然后到醫(yī)院去做檢查,發(fā)生空腔臟器穿孔,手術(shù)探查就可以看到到底是腸道穿孔還是胃穿孔。如果是胃的穿孔,一般會(huì)清理腹腔,然后做穿孔修補(bǔ)手術(shù),把穿孔的部位修補(bǔ)起來(lái)。因?yàn)樵谝黄诩痹\的情況下,做大手術(shù)對(duì)患者的風(fēng)險(xiǎn)很大,找到病因以后,如果是因?yàn)槲笣兇┛?,手術(shù)以后就治療潰瘍病。但是潰瘍有一定的癌變幾率,如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)規(guī)范的治療,就有可能進(jìn)一步癌變。還有一部分患者本身就有胃癌,胃癌發(fā)生穿孔,當(dāng)時(shí)做了修補(bǔ)手術(shù),然后在二期再考慮做胃癌的根治術(shù)。這是臨床上治療胃穿孔所遵循的原則,但是每個(gè)人的情況不一樣,具體的處理需要根據(jù)具體的情況來(lái)判斷。
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