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川崎病復(fù)發(fā)癥狀和第一次的一樣嗎
- 川崎病復(fù)發(fā)癥狀和第一次的一樣嗎
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參與醫(yī)生
上海市兒童醫(yī)院 謝利劍 主任醫(yī)師
川崎病復(fù)發(fā)的發(fā)生率非常低。一般現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)學(xué)資料、流行病學(xué)資料分析,川崎病的復(fù)發(fā)率一般在1‰左右,即1000個(gè)孩子才會(huì)有1例川崎病的復(fù)發(fā)。從醫(yī)學(xué)的角度,概率非常小。
復(fù)發(fā)表現(xiàn)是基本復(fù)發(fā)表現(xiàn)和首次發(fā)作的表現(xiàn)類似,也就是川崎病的幾大典型癥狀,包括6次使用抗生素?zé)o效5天以上的發(fā)燒,出現(xiàn)皮疹、瞼結(jié)膜的充血、楊梅舌、指趾端的紅腫。心臟彩超上冠狀動(dòng)脈的診斷意義不是很大,主要是臨床診斷。
對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查而言,這些孩子又會(huì)出現(xiàn)血象增高,比如白細(xì)胞的增多、C反應(yīng)蛋白增高、血沉加快。如果出現(xiàn)要警惕孩子有川崎病的復(fù)發(fā)。所以在這種情況下,對(duì)于治療跟初次治療一樣,也就是大劑量丙球蛋白再一次的沖擊治療。阿司匹林要大劑量的用,同時(shí)視情況而定。
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