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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者腳背痛主要是高尿酸血癥形成尿酸鹽結(jié)晶，沉積在腳背關(guān)節(jié)以及關(guān)節(jié)周圍的軟組織中引起晶體性關(guān)節(jié)炎。尿酸鹽結(jié)晶可以吸引炎癥細(xì)胞，向沉積部位移動(dòng)，釋放出大量致炎性因子，比如白介素-1、白介素-6，還可同時(shí)釋放出大量致痛因子影響神經(jīng)末梢，導(dǎo)致腳背出現(xiàn)劇烈疼痛。痛風(fēng)患者出現(xiàn)腳背疼痛時(shí)，可給予局部冷敷，同時(shí)可服用小劑量秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。痛風(fēng)腳背痛緩解后，可以根據(jù)患者痛風(fēng)發(fā)作頻率、尿酸升高水平等進(jìn)行降尿酸治療。還需監(jiān)測(cè)尿酸水平，使尿酸控制在較理想范圍，防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。
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