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腦梗死患者出現(xiàn)吞咽困難主要是由于咽喉部后組顱神經(jīng)，比如舌咽、舌下、迷走神經(jīng)功能核團(tuán)障礙。引起吞咽困難的常見原因如下：1、腦干腦血管?。褐苯訉藞F(tuán)起到破壞作用，比如延髓背外側(cè)綜合征，會導(dǎo)致咽喉部肌肉出現(xiàn)問題，導(dǎo)致患者吞咽困難、嗆咳；2、假性球麻痹：延髓后組顱神經(jīng)的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核團(tuán)受到損傷，即支配延髓后組顱神經(jīng)的上級受到損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吞咽困難，稱為假性球麻痹。假性球麻痹的延髓部后組顱神經(jīng)受雙側(cè)大腦半球支配，單純一側(cè)大腦半球支配時(shí)，患者不會出現(xiàn)吞咽困難，雙側(cè)大腦半球均出現(xiàn)損傷時(shí)，比如以前存在左邊腦梗，現(xiàn)在右邊出現(xiàn)腦梗，使兩側(cè)上行纖維出現(xiàn)損傷，則會導(dǎo)致假性球麻痹。