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腎病綜合征患者水腫的特點(diǎn)是什么
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎病綜合征是臨床常見的一種腎臟疾病,主要表現(xiàn)為大量的蛋白尿>3.5g/24小時(shí)、水腫、低蛋白血癥低于30g/L以及高脂血癥,其中大量的蛋白尿和低白蛋白血癥是診斷腎病綜合征的必要條件。水腫在腎病綜合征中發(fā)病率很高,發(fā)病的特點(diǎn)就是容易出現(xiàn)下肢或者機(jī)體組織疏松部位的水腫或者空腔部位的水腫。所以腎病綜合征的早期可以出現(xiàn)眼皮以及足踝部水腫,因?yàn)檫@些部位組織比較疏松。隨著疾病的進(jìn)展可以出現(xiàn)空腔的積液,也就是空腔的水腫,如胸腔積液、腹腔積液等。發(fā)生水腫的原因主要是大量的蛋白尿造成血中蛋白降低,從而膠體滲透壓降低或者血管內(nèi)的靜水壓升高。同時(shí)組織間膠體滲透壓升高和組織間的靜水壓降低,同時(shí)毛細(xì)血管的通透性增加,使水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間,造成了水腫的發(fā)生。所以腎病綜合征治療水腫主要是提高血中的白蛋白,減少組織間的的白蛋白,改善毛細(xì)血管的通透性,這樣才能使水腫得到良好的消失。
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