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一躺下就天旋地轉(zhuǎn)、要吐，臨床比較多的考慮是耳石癥，也就是良性陣發(fā)性位置性眩暈，是非常常見的引起眩暈的前庭性疾病，在中老年多見，女性多于男性。耳石癥病人的臨床表現(xiàn)是頭運動到某一部位，誘發(fā)急性旋轉(zhuǎn)性眩暈，或者自身感覺到旋轉(zhuǎn)，伴有眼球震顫。部分病人還會伴有惡心、嘔吐，通常眩暈癥狀持續(xù)不超過一分鐘，多見晨起時發(fā)作，在起床、躺下、翻身時誘發(fā)急性眩暈。病人到醫(yī)院通過位置試驗，可以明確是哪側(cè)耳朵、哪個半規(guī)管出現(xiàn)耳石脫落，通過手法復位或者機器復位治療，多數(shù)病人癥狀能夠緩解以至痊愈。部分病人會伴有頭昏、走路不穩(wěn)、視物不清，要用藥物進行輔助治療。有部分耳石癥病人可以復發(fā)，復發(fā)后要盡快到醫(yī)院就診，通過治療預后比較好。