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胃腸道間質(zhì)瘤危險(xiǎn)性怎么分
- 胃腸道間質(zhì)瘤危險(xiǎn)性怎么分
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參與醫(yī)生
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 劉自民 主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤的危險(xiǎn)性可以通過危險(xiǎn)度分級(jí)來劃分,可以分為極低危、低危、中危和高危4個(gè)等級(jí),風(fēng)險(xiǎn)度越高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)越大,治療效果越差。危險(xiǎn)度分級(jí)與腫瘤大小、核分裂象、腫瘤的部位有關(guān),還與腫瘤的破裂因素有關(guān)。極低危是指直徑<2cm、核分裂象<5的腫瘤,如果沒有高危因素,不需要手術(shù)處理,臨床觀察即可。低危是指腫瘤大小2-5cm,核分裂象<5,需要外科手術(shù)處理,術(shù)后無需要做輔助治療。中危是指非胃來源,腫瘤大小是在≤2cm,核分裂象>5,或胃來源的腫瘤大小是2-5cm,核分裂象>5。高危的患者是腫瘤大小>10cm,任何大小的腫瘤,只要核分裂象>10就屬于高危。如果是腫瘤有破裂,也屬于高危,如果腫瘤是>5cm,核分裂象>5,也屬于高危。對(duì)于高危的患者,術(shù)后容易復(fù)發(fā),術(shù)后一定要給予伊馬替尼的輔助治療,目前認(rèn)為至少要3年。
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