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        乳酸增高的三大原因

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        乳酸增高在日常生活當中會遇到第一個原因就是劇烈運動,由于劇烈運動,特別是無氧運動,這樣葡萄糖在缺氧情況下,就不能夠完全被代謝為水和二氧化碳產(chǎn)生能量,還會產(chǎn)生中間代謝產(chǎn)物乳酸。由于乳酸堆積會使得肌肉痙攣、血液循環(huán)受影響,出現(xiàn)明顯的肌肉酸痛、明顯乏力。當然對于這種劇烈運動造成的損傷,乳酸堆積需要適當調(diào)理,比如運動之前做好充分準備,運動以后要進行放松性鍛煉。通過溫水浴能夠使得堆積的乳酸逐漸被代謝,另外兩種情況就是出現(xiàn)休克、嚴重的呼吸衰竭,甚至臨終前通過檢測血氣分析,就會發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)有大量的乳酸堆積。這種情況需要積極搶救休克、搶救病人的生命、改善缺氧的狀態(tài)。這種乳酸過高的情況才能得到根本緩解,另外一種情況就是在使用雙胍類的降糖藥治療糖尿病的時候,過去常用的一種苯乙雙胍,可以造成糖尿病患者出現(xiàn)乳酸酸中毒。由于苯乙雙胍已經(jīng)完全淘汰,現(xiàn)在使用的二甲雙胍出現(xiàn)乳酸酸中毒的風(fēng)險明顯降低。但是使用二甲雙胍的時候,也要注意如果遇到有缺氧性疾病的人有呼吸衰竭,或者有哮喘、慢性阻塞性肺疾病,要避免使用二甲雙胍,還有要進行糖尿病影像學(xué)檢查。使用造影劑要提前2-3天停用二甲雙胍,避免造影劑腎病,避免出現(xiàn)乳酸酸中毒的情況。
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