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神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)
- 神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 孫伯民 主任醫(yī)師

神經(jīng)性厭食癥的臨床表現(xiàn)如下:
1、早期僅表現(xiàn)為體重減輕,能夠正常上學(xué);
2、隨著病情的進(jìn)展,部分病人出現(xiàn)精神癥狀,包括強(qiáng)迫癥狀、發(fā)脾氣、過(guò)度運(yùn)動(dòng),認(rèn)為通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式能夠消耗更多卡路里;
3、病情進(jìn)一步的進(jìn)展,病人出現(xiàn)暴食和嘔吐,即短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食較多食物,吃完后立即去吐,從暴食和嘔吐中找到快感。暴食對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生很大的影響,長(zhǎng)期嘔吐導(dǎo)致胃酸腐蝕牙齒,造成牙齒松動(dòng);
4、絕大部分病人可出現(xiàn)閉經(jīng),對(duì)女性未來(lái)產(chǎn)生很大的影響;
5、嚴(yán)重的精神障礙,與家人和他人關(guān)系非常差。
6、晚期的病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良、多器官功能障礙,比如肝功能障礙、腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂,部分病人最后死于嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和多系統(tǒng)衰竭;
7、部分病人到最后可出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁,導(dǎo)致自殺。
總的來(lái)說(shuō),神經(jīng)性厭食癥的死亡率非常高,大約為10%-15%。死亡的原因第一個(gè)是自殺,第二個(gè)是嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致多系統(tǒng)功能障礙、多系統(tǒng)衰竭。所以神經(jīng)性厭食癥造成的死亡在整個(gè)精神疾病中最高,甚至超過(guò)了抑郁癥。

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