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        胰腺癌怎么檢查出來

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
        胰腺癌是來源于胰腺上皮的一種惡性腫瘤,當臨床上患者出現(xiàn)上腹痛,甚至是黃疸、消化不良等表現(xiàn),或者是體檢懷疑胰腺有病變的時候,都要高度懷疑胰腺癌的可能性。對于這部分可疑人群,可以通過積極的檢查來確診,或者是排除胰腺癌。在臨床上用于診斷胰腺癌的方法有很多: 1、較簡單直接的就是通過抽血做腫瘤標志物檢測,血液里糖蛋白CA19-9是一個比較特異的胰腺癌的腫瘤標志物。如果CA19-9出現(xiàn)了顯著的升高,對于診斷胰腺癌具有非常高的價值,但是我們并不能單純靠這一項來確診胰腺癌。另外,糖蛋白CA12-5對于胰腺癌的診斷以及判斷預后也都有預測價值,在臨床上對于可疑患者,可以常規(guī)進行這兩項腫瘤標志物來協(xié)助進行判斷; 2、較直接且有價值的就是做影像學檢查,超聲是現(xiàn)在臨床應用較廣泛的無創(chuàng)檢查手段。但是因為胰腺的位置比較深在,前方有比較多的器官阻擋,還有一些腸氣的干擾,所以超聲對于診斷胰腺癌靈敏度不是特別好。當超聲發(fā)現(xiàn)胰腺有可疑病變的時候,一般建議進一步做增強的核磁或者是CT來進行確診,這兩種影像學檢查對于胰腺的病變有著比較高的預測價值、診斷價值; 3、對于少數(shù)腫瘤表現(xiàn)不典型,通過CT或核磁無法確診的患者,現(xiàn)在還可以做超聲引導下的穿刺。采取組織以后進行病理檢查,是較準確的檢查手段。另外,現(xiàn)在還可以做PET-CT,通過功能學的角度判斷腫瘤對于葡萄糖的代謝水平,來判斷腫瘤的活性、腫瘤的性質(zhì),這樣都有助于確診胰腺癌。
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