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斷指再植最佳時(shí)機(jī)
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通常情況下斷指再植是分秒必爭(zhēng),組織離體后能夠耐受缺血的時(shí)限到目前為止尚無確切的時(shí)間。在臨床上有一種可靠的方法來測(cè)定再植后能否成活并保留功能,并根據(jù)病理形態(tài)學(xué)進(jìn)行觀察。理論上再植最佳時(shí)間是傷后6-8小時(shí)以內(nèi),但由于各方面的原因,傷后6-8小時(shí)再植很難如愿。因此傷后盡早的正確的冷藏保存,以延長(zhǎng)斷指耐受缺血的時(shí)間顯得尤為重要。
肢體離斷10小時(shí)以內(nèi)的組織呈輕度變性,10小時(shí)以上呈中度至重度變性。因此隨著缺血時(shí)間的延長(zhǎng),斷指再植成活率逐漸降低。通常情況下斷指再植爭(zhēng)取在組織尚未變性前重建肢體血液循環(huán),才不至于造成不良后果。如果肢體離斷后,立即予以冷藏保存,斷指的耐受缺血時(shí)間能延長(zhǎng)。

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