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        三尖瓣關(guān)閉不全超聲表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        海南省人民醫(yī)院 林凌 主任醫(yī)師
        三尖瓣關(guān)閉不全最常見的病因為繼發(fā)于右心室擴張,瓣環(huán)擴大的功能性關(guān)閉不全。原發(fā)病常為風(fēng)濕性二尖瓣膜病,先天性心臟病和肺心病,直接引起器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全的病因較少。其中最常見者為先天性疾病,如三尖瓣下移畸形等。三尖瓣關(guān)閉不全,右心室收縮時血液反流至右心房,右心房壓力增高,導(dǎo)致體循環(huán)淤血和肝腫大。 三尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動圖表現(xiàn),用二維超聲觀察三尖瓣環(huán)、瓣體和瓣間的回聲強度、活動度,收縮期隔葉與前葉之間的閉合線間有無縫隙。測量右心房、右心室和肺動脈的內(nèi)徑。用彩色多普勒觀察收縮期,三尖瓣口反流束的起源、色彩,方向和分布,測量三尖瓣反流束最大面積,與右心房最大面積的比值,估測反流程度。用頻譜多普勒、連續(xù)波多普勒,記錄收縮期三尖瓣反流頻譜,測量最大反流壓差,估測肺動脈收縮壓。 超聲心動圖診斷三尖瓣關(guān)閉不全,準(zhǔn)確、可靠、無創(chuàng),是理想的檢查方法,能為評估病變嚴(yán)重程度,提供可靠的依據(jù)。
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